Возрождение духовно-нравственного наследия

«Семья – основа государства»

Выбранное направление (нужное подчеркнуть):
•    культурологическое
•    образовательное
•    социально-просветительское
•    информационно-медийное
Название проекта/творческой работы  _______________________________
Адресность проекта/творческой работы (целевая аудитория) ____________
Краткая аннотация проекта/творческой работы _______________________
Фамилия автора проекта/творческой работы (участника Конкурса) ______
Имя ________________ Отчество ___________________________________
Год рождения ________ дата __________ месяц _______________________
Место работы____________________________________________________
Должность ______________________________________________________
Семейное положение _____________________________________________
Контактные данные:
мобильный телефон ______________________________________________
код, рабочий телефон _____________________________________________
код, домашний телефон ___________________________________________
индекс (обязательно), почтовый адрес _______________________________
e-mail __________________________________________________________
Источник информации о конкурсе __________________________________
Согласие на опубликование проекта/творческой работы, присланного на конкурс

_________________________________________________________
Дата заполнения анкеты ___________________________________________
С условиями конкурса ознакомлен и согласен ________________________
                                                                                                  (личная подпись)